男性，双下肢肿胀，请诊断!

【原属科室】泌尿外科【基本资料】男，69岁【主诉】双下肢腰痛，临床诊断胃病性疾病【影像图片】【研讨问题】诊断？【研讨】评论：右胃下极皱纹，边缘欠清，内可见有脂质成分，皱纹压迫右食管上段，右胃盂淹水，增强扫描皱纹有轻度渐进不均匀强化，中心可见无强化的区，提示发炎。皱纹周边可见有侵犯成因。考量含脂恶性并不一定病变，胃癌？血管平滑肌脂质瘤不能除外。 【病理结果】脂质病变 【病例小结】脂质病变是一种由转变以往及异型以往不等的脂质细胞所组成的恶性，可起因于全身各处，广布腿部、肠系膜的区和胃周的区域等体液浅部位，瘤体一般较大，边界比较清楚，呈结节管状或分叶管状，内有时可见溃疡、发炎和囊变，起因于胃脏者常见。临床体现多种不同，缺乏特异性，主要体现为背部皱纹压迫胃脏及邻近肾脏所致的症管状，最常见的有腰背或背部疼痛、咳嗽等，体格检查可触动背部包块。胃脂质病变的诊断主要依靠技术手段而无须病理学检查。B超、CT和MRI可以断定肿物，评价肿物的大小、侵犯范围、肿物与周边脏器的关系、的区域淋巴是否移到等。CT显示类似脂质；也组织密度为其特征，有时可见皱纹内部有液化、发炎、囊变、钙化等改变。