警惕国民近半感染结核

　　你看到本文题目或许会大吃1惊，但这确切是实话实说。结核病是1种严重的慢性沾染病，至今严重要挟着人民的健康，曾被称为“白色瘟疫”。近10年来，结核病在全球又呈迅速回升趋势。目前，全球已有20亿人感染了结核菌，占全球人口3分之1，其中活动性肺结核病人达2000万，每一年肺结核新病人达800万～1000万，每一年有300万人死于结核病，这些触目惊心的数字给我们敲响了警钟。世界卫生组织（who）1993年宣布“全球结核病紧急状态”，1998年又重申“遏制结核病的行动迫在眉睫”。

　　我国结核病的疫情1直10分严大众医学峻，病人数目之多，在全球仅次于印度而居第2位。根据2000年全国结核病流行病学抽样调查，目前，全国已有5、5亿人感染了结核菌，接近全国人口的50%，受感染人中约10%的人将可能病发，严重事实必须引发我们高度重视。我国现有活动性肺结核病人450万，占全球结核病人总数的4分之1，其中沾染性肺结核病人约200万（75%病人的年龄为15～50岁，正是劳动力活跃的年龄段）。结核病通过呼吸道传播，1个沾染性肺结核病人1年可沾染15～20个健康人。据专家分析，如不采取有效的控制措施，10年内我国结核病人将超过3000万！

　　结核病是我国重点控制的沾染性疾病之1，近10年来，我们虽然采取了很多措施，但沾染性肺结核的疫情仍居高不下，特别是西部12个省（自治区、市），沾染性肺结核的疫情高于全国水平，而且还有蔓延趋势。每一年我国因结核病死亡者达13万人，是所有沾染病死亡人数最多的疾病，结核病已严重要挟着国民的健康。

　　缘何如此猖獗

　　人们不由要问，结核病为何会如此猖狂呢？分析1下，主要有以下几个缘由。

　　1、耐药结核病人多，增加了结核病控制的难度

　　结核病需要正规医治，也就是说，病人必须依照医生制定的医治方案有规则地服药，最少要坚持6个月。若能坚持规则服药，90%以上的结核病人都能治愈。这类在医务人员催促和引导下坚持服药的方法称为dots，是当前医治和控制结核病的重要策略。在过去10年中，这类方法已在我国13个省中履行和推行，使120余万沾染性肺结核病人中的90%以上病人得到了治愈，曾遭到世界卫生组织的表扬。

　　但是，结核病的特点是病程长，医治时间也长，很多病人在服药1两个月后，咳嗽、咳痰、发热症状很快消失，胃口大增，误以为病已好了，因此擅自停药；也有些人为所欲为，无症状就停服，有症状又重新服药，服服停停，毫无规律；约50%的病人因经济、交通等诸多因素而中断医治。上述种种缘由使病人没有得到正规医治，结果致使病人的耐药率增高，不但使结核病难以治愈，而且还会不断出现新的耐药病人。这些耐药病人用现有的抗结核药物难以见效，而新的抗结核药物价格昂贵，很多病人难以承受。由此看来，耐药病人不但给个人和家庭造成沉重的负担，而且还给社会造成严重危害。

　　目前，我国肺结核病人总耐药率高达27、8%，而且耐多种药物病人的比例也在不断增高。世界卫生组织公布的世界38个国家和地区的结核病耐药监测资料中，中国被列为“特别引发警示的国家和地区”之1。因此，必须强调规则服药，贯彻dots策略，才能控制耐药结核病的产生和传播。

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